引起羊水栓塞的原因

羊水栓塞是羊水中有形物质(胎儿毛发、角化上皮、胎脂、胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起的。 近年来研究以羊水栓塞为主的过敏反应，羊水进入母体循环后，母体会引起对胎儿抗原的一系列过敏反应，建议命名为“妊娠变态反应综合征”，是产科发病率低、病死率极高的并发症，羊水栓塞病情急

如何预防羊水栓塞

1、禁用人工膜剥除术，宫缩期采用针刺人工膜剥除术。

2、避免高张性**收缩

)1)避免不规则操作，如按压子宫底引产。

)2)严格掌握催产素催产特点，用药小剂量( 2mU/min )，专人监护，做专用记录，根据宫缩、胎儿、宫颈扩张与头铎的关系，调整用药浓度，最大剂量20mU/min

)3)小剂量米索前列素) 25~50g )促进宫颈成熟和计划生育，必要时每6h重复1~2次，严密监测产程。

3、**掌握助产指征，操作规范。 出血时不凝血，难以控制，须警惕羊水栓塞。

4、产前或破膜后宫缩过强，排除梗阻性难产后估计不能短时间分娩，可采用哌替啶肌肉注射或滴注硫酸镁减弱宫缩强度。

5、严格掌握剖宫产特点，规范手术操作，轻柔，切开**后，吸羊水后生胎盘，如有大血窦外露须钳子封闭。

6、中期妊娠钳刮时，应先破膜，待羊水流尽后再用钳刮。

7、对死胎、胎盘早剥等情况，必须严密观察。

8 .避免产伤、**破裂、**颈裂伤等。