孕妇高血压是怎么发生的

孕妇高血压患病由于多因素，可分为遗传和环境因素两个方面，高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。 比例上，遗传因素约占40%，环境因素约占60%。

一.遗传因素

高血压具有明显的家族聚集性，父母均为高血压，儿童发病概率达46%，约60%的高血压患者可询问有高血压家族史。 高血压的遗传可能存在两种方式：主要基因显性遗传和多基因相关遗传。 在遗传表型上，血压升高的发生率不仅呈遗传性，而且血压高、并发症发生、肥胖等其他相关因素也具有遗传性。

二.环境因素

1.饮食因素

不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关，盐摄入越多，血压水平和患病率越高。 但同一地区人群中个体间血压水平与盐摄入量无关，盐摄入量过多导致血压升高主要见于盐敏感人群。

另外，高蛋白的摄取是升压因子，动物和植物都可以使蛋白质升压。 饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸比值高也是升压的主要原因。 饮酒量与血压高低有关，每日饮用50g乙醇者高血压发病率明显增高。

2.精神因素

城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者，从事精神紧张程度较高的职业者更有可能患高血压，长期噪声环境下听力敏感性下降者也往往患高血压。 高血压患者经过休息后症状和血压往往能得到一定的改善。

3.体重因素

肥胖是血压上升的重要危险。 体重是衡量肥胖程度的指标，一般采用体重指数( BMI ) (即体重) kg ) /体

以高度( m )、身高( m )、( 20~24 )为正常范围。 约1/3的高血压患者有不同程度的肥胖，血压与BMI呈显著正相关，即孕妇越胖，血压越容易升高，尤其是腹型肥胖者更容易发生高血压。

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4.**药

服用**药的女性血压升高的发生率和程度与服用时间长短有关，以前持续服用**药，妊娠期高血压的概率大幅上升，尤其是35岁以上的女性最容易血压升高。 但口服**药高血压一般轻度、可逆转，往往停药3~6个月后血压恢复正常。

5.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)

OSAS是指睡眠中反复发作性呼吸暂停，OSAS多伴有严重打鼾，其病因主要为上呼吸道咽部肌肉收缩或狭窄、腺样和扁桃体组织增生、舌根部脂肪浸润后下垂及腭部畸形。 50%的OSAS患者为高血压，血压的高低与OSAS的病程相关，因此孕妇有OSAS，有高血压也不奇怪。

哪些孕妇容易患高血压

1 .年轻初产妇及高龄初产妇易患高血压，特别是年龄未满20岁或40岁以上。 初次怀孕时，由于对怀孕期间的营养不了解、压力大、过度紧张等原因，容易导致高血压。

2 .双胎、多胎孕妇，家族中有高血压或肾炎、糖尿病病史者。

3 .血管性疾病、肾病、糖脂代谢异常的孕妇、超重或营养不良的孕妇。

4. **张力过高的孕妇，如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿、葡萄胎等。

5 .重度子痫前期、不明原因宫内胎儿死亡或胎盘损害、胎儿生长受限病史、抗磷脂综合征妇女再次妊娠也是高危人群。