hcg水平降低异位妊娠hcg值得警惕和重视
2022-10-01 14:02:10 阅读()hcg对孕期的影响是很重要的,可以根据hcg判别好多重要信息,比如宫外孕。那么hcg值多少是宫外孕呢?其他判别宫外孕的方法有哪些呢?下面跟随小编一起来详细了解了解吧~
hcg值是多少
Hcg的主要功能是刺激黄体,有利于雌激素和孕激素的持续分泌,促进**蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。 女性怀孕后HCG量大,每日滴度快速上升,每48h上升66%以上,即可诊断为宫内妊娠。 如果增量小于66%,则异位妊娠或异位妊娠发育不良的可能性较大。
例如,今天的hcg值为234,后天测定为450左右的话,可以认为是正常的子宫内早孕。 例如,今天10、后天15、再过2天17的HCG值一定异常,连续2次增速较慢,说明异位妊娠或胚胎异常发育迟缓。
如果HCG持续、明显下降,即使超声检测胎儿心率,胎儿已经脑死亡,最好接受清宫手术。 如果HCG增加速度非常快,表示有可能是葡萄胎,必须密切监测。 当然也有双胞胎的可能性。
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其他判别异位妊娠的方法
1.**超声
hcg排除异位妊娠正常升高的阳性预测值约为95%。 比较超声波结果和hcg浓度也可以推测异位妊娠。 当hcg达到1000UL时,**超声应能识别宫内孕囊。 如果hcg达不到6500UL,腹部超声无法识别宫内孕囊。 否则应该怀疑异位妊娠。
2.血孕酮值
如果用HCG很难确认,也可以用孕酮辅助诊断,但异位妊娠患者孕酮水平较低,可作为早期诊断方法之一。 异位妊娠时血清孕酮水平较低,多在10-25ng/ml之间。 如果血清孕酮值为25ng/ml,异位妊娠概率小于1.5%。 如果其值为5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
3.腹腔镜**
腹腔镜**是异位妊娠诊断的金标准,可在确诊的同时行镜下手术治疗。 但约3%-4%的患者因孕囊过小而漏诊,输卵管扩张和颜色改变也可能误诊为异位妊娠,须注意。
4.**后穹窿穿刺
该方法适用于腹腔内出血疑似患者。 腹腔内出血最容易积聚在直肠**凹陷,出血量少,**后穹窿穿刺可放血。 陈旧性异位妊娠时,可抽取小块或不凝旧血。 如无内出血、内出血量少、血肿位置高,或直肠**凹陷有粘连,可能抽取血液,**后穹窿穿刺阴性,不排除输卵管妊娠。