异位妊娠是怎么发生的

异位妊娠的发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器设置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、输卵管周围肿瘤压迫等有关。

异位妊娠的原因

1、慢性输卵管炎

临床上可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者都是异位妊娠的常见病因。 严重输卵管黏膜炎可导致输卵管完全梗阻不孕，轻者粘膜皱襞粘连使管腔变窄，蠕动不良影响受精卵在输卵管内正常运行，中途受阻着床于此。 输卵管周围炎病变主要位于输卵管浆膜层或浆膜肌层，炎性渗出导致输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄管壁蠕动减弱，影响受精卵运行。

2、输卵管手术

多种形式的输卵管不孕，输卵管脉管形成或再通，均可引起输卵管妊娠。 输卵管不孕术后吻合再通术和输卵管成形术，均可由管腔狭窄引起输卵管妊娠。

3、宫内节育器安装

随着宫内节育器的广泛应用，异位妊娠的发生率增高，这可能与放置后发生的输卵管炎有关。

4、输卵管发育不良或功能异常

输卵管发育不良常见于输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛不足。 输卵管、憩室或副伞等会导致输卵管妊娠。

5、受精卵游走

卵巢排卵在受精卵经过宫腔或腹腔转移到另一侧输卵管时，称为受精卵游走。 受精卵移行时间过长，发育增大，可着床于对侧输卵管内发展为输卵管妊娠。

6、其他

输卵管周围的肿瘤，如子宫肌瘤和卵巢肿瘤，由于受到输卵管的压迫，会影响输卵管的畅通，妨碍受精卵的运行。 子宫内膜异位症、既往异位妊娠史、辅助妊娠技术等也与异位妊娠发病相关。