新生儿听力筛查流程

1、家长了解什么是新生儿听力筛查

新生儿听力检查是指采用客观、简单、快捷的方法对可能存在听力障碍的新生儿进行进一步诊断和跟踪观察。

新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射( OAE )和自动听性脑干反应两种技术，这是目前国际公认的，均无创。 我国大多数医院采用耳声发射( OAE )进行听力筛查，自动听性脑干反应( AABR )主要用于重症监护室( NICU )新生儿听力筛查。

正常耳蜗发出柔和的声音，经听骨链和鼓膜传到外耳道，可检测到。 婴儿有耳蜗性听力损失时，不会发生耳声发射，耳声发射( OAE )无法检测到。 自动听性脑干反应( AABR )能够反映外耳、中耳、耳蜗和耳蜗神经通路的功能，不能通过自动听性脑干反应，表明听觉通路可能存在问题。

一般情况下，宝宝睡觉安静的状态下，在宝宝的一侧耳朵上放置合适大小的探头或耳罩，开始**，做一边的耳朵，然后做另一边的耳朵。 虽然OAE和AABR不能通过，但都需要再次筛查和复诊。

2、家长同意筛查进行筛检查

新生儿听力筛查可分为初筛、复筛、随访三个过程：

初筛：

正常新生儿出生后48-72小时至出院前完成初筛，新生儿重症监护室婴儿出院前进行自动听性脑干反应筛查，耳鼻科听力技术人员使用专门的筛查仪器到产房进行床边听力筛查，筛查结束未通过者及漏筛者在产后42天内进行双耳复筛，通过正常。

复筛：

尚未过筛者，应于出生后3个月内在省级卫生行政部门指定的听力障碍诊疗机构接受进一步**。 这是第一次诊断性**。 如果再筛还没有通过，婴儿需要在6个月的时间内进行第二次诊断性**。 然后进入康复程序，到医院专科进行相应的临床医学和听力干预。

有听力损失风险因素的新生儿，即使通过听力筛查，3岁前也必须至少**一次。 **中疑似听力损失的，应当及时到听力障碍诊疗机构就诊，并进一步**。 诊断为永久性听力障碍的患儿在出生后6个月内必须进行相应的临床医学和听力干预。

随访：

对有迟发性听力障碍高危因素的婴幼儿进行听力定期跟踪和随访。 患儿家长请充分理解和配合，以免延误治疗和恢复时机。

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新生儿听力筛查流程图