高危孕妇是什么意思? 请注意这八个常见的并发症
2022-06-19 19:10:12 阅读()有些妈妈可能会接到医院的电话被告知是高危孕妇,那么到底高危孕妇是什么意思呢,高危孕妇的常见并发症有哪些呢,下面跟随小编一起详细了解了解吧~
高危孕妇是什么意思
妊娠期间某些并发症或致病因素可能危及孕妇、胎儿和新生儿,甚至导致难产,死亡者称为高危妊娠,高危孕妇称为高危孕妇。
比如,符合以下条件的就是高危孕妇:
1、孕妇年龄未满16岁或35岁以上。
2、有异位妊娠病史:如自然流产、早产、死产、死产、难产(包括剖宫产史)、新生儿死亡、新生儿畸形或先天性遗传性疾病等。
3、有妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠、母婴血型不匹配等多种妊娠并发症。
4、有内科并发症:如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎等。
5、可能发生产程异常:如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、盆腔异常等。
6、胎盘功能不全。
7、孕期接触大量辐射、化学毒物或服用影响胎儿的药物。
8、有盆腔肿块或手术史的孕妇。
9、身高不足140厘米的孕妇。
高危孕妇常见并发症
1、胎膜早破
危急指数
胎膜早破俗称胎膜早破,指胎儿未满时破膜,是妊娠期常见的并发症。 孕期每一孕周都会发生胎膜早破,但多见于孕晚期。 妊娠前37周胎膜早破的发生率为2.0%~3.5%。 胎膜早破对妊娠、分娩的不利影响有早产率上升、围产儿死亡率增加、宫内感染率和产褥感染率上升。
2、胎儿窘迫
危急指数
胎儿宫内有缺氧症状,危害胎儿健康和生命称为胎儿窘迫。 胎儿窘迫是综合征,是目前剖宫产的主要原因之一。 发生率为2.7%~38.5%。 胎儿窘迫多由胎盘功能衰竭引起,胎儿得不到充足的氧供应,引起胎儿生长迟缓、红细胞增多、胎动减少,严重时还可引起胎儿死亡。
3、胎盘植入
危急指数
胎盘植入是产科的严重并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、二次感染甚至死亡。 高产、人工流产、分娩、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是引起胎盘植入的高危因素。 高危因素产妇需产前彩超筛查胎盘植入。 胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,诊断存在一定困难。 胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的首要原因。
4、产后出血
危急指数
产后24h内,经阴道分娩者经阴道出血量超过500mL,剖宫产者经阴道出血量超过1000,称为产后出血。 产后出血多发生在产后2小时内,是分娩期严重的并发症,其发生率占分娩总数的2%~3%。
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5、脐带脱垂
危急指数
指孕妇胎膜破裂,脐带脱出宫颈口。 胎膜破裂时,脐带进一步在胎暴露下脱出,经宫颈进入阴道,经阴道暴露于外阴。 脐带脱垂是一种罕见的并发症,发生率占分娩总数的1%。 脐带脱垂对胎儿非常危害,宫缩时脐带先露出并压迫于盆壁之间,阻碍脐带血液循环,造成胎儿缺氧,严重宫内窘迫,血流完全阻断超过7分钟,胎儿可能迅速窒息死亡
6、颅内出血
危急指数
指孕妇在分娩过程中突然因脑血管意外引起颅内出血,通常由孕妇分娩时血压突然升高引起。 非外伤性脑出血多由脑血管畸形、脑动脉瘤破裂出血引起。 一般认为脑血管畸形、脑动脉瘤在血压高或血压波动大的情况下容易破裂,孕妇在妊娠期高血压容易发生。
7、子宫破裂
危急指数
子宫破裂是指妊娠晚期或分娩期间宫体或子宫下段发生的破裂,是直接威胁产妇和胎儿生命的产科严重并发症。
子宫破裂多发生于难产、高龄多产、子宫手术或损伤的产妇。 子宫破裂大部分发生在妊娠28周后,以分娩期最多见,目前发生率控制在1%以下,产妇死亡率高达5%,婴儿死亡率高达50%~75%,甚至更高。
8、羊水栓塞
危急指数
羊水栓塞是指母亲肺动脉被羊水梗塞。 分娩过程中羊水突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死。 这是罕见的分娩期并发症。
羊水栓塞是产科最危险的并发症,发病率为4/10万~6/10万,死亡率可达70%~80%。 一旦发生,产妇死亡的概率非常高。 羊水栓塞多发生在分娩或破膜时,也可发生在产后,常见于足月分娩,也可出现在中期分娩或夹板手术中,发病突然,病情多为危险。 这种情况在产前往往无法预料,分娩过程中要仔细观察产妇。
特别注意:对于妊娠期检测高危因素的孕妇,妊娠37周孕妇停止服用各种胎儿保护药物,根据情况增加产前保健次数,必要时及时住院治疗,择期终止妊娠。