鼻小柱延长可以用耳软骨吗

鼻小柱延长可以使用耳软骨。 耳软骨易弯曲，鼻小柱延长手术不易拉直，切取耳软骨也很复杂，但将耳软骨制成帽子，呈拱形套在支撑杆上，可以达到鼻小柱延长的视觉效果。 耳软骨用于鼻小梁延长手术，不易发生排斥反应，但恢复期略有吸收。 总之，耳软骨除鼻中隔软骨外，还作为鼻小柱延长调整的首选。

鼻小柱延长耳软骨的优点

耳软骨采集容易，手术操作比较简单，术后护理方便，便于广泛临床应用；

耳软骨采集区损伤轻微，瘢痕轻微，隐蔽，不可能发生严重并发症。

耳软骨成活易吸收，无排斥反应。

耳软骨切取宽度，面积大小均满足鼻小柱延长所需软骨大小，可满足大部分鼻尖整形手术的需要。 耳软骨的自然弧度适合鼻小柱的延长整形。

吹毛求疵

由于耳软骨体积小，单侧取材量受限，往往需要切除双侧。

耳廓软骨与鼻中隔软骨硬度稍软，支撑性不佳。

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耳软骨鼻小柱延长方法

第一步备皮：

在做鼻小柱延长手术之前，医生需要先准备皮肤。 也就是说要清洁消毒耳廓周围，铺上手术巾。

第二步麻醉：

应用1%利多卡因在单侧耳和周末进行局部麻醉浸润。

第三步做切口：

沿耳屏内侧边缘切口，依次切开皮肤、皮下组织、软骨膜，露出软骨，沿软骨表面潜行分离至两侧。

第四阶段耳软骨采集与缝合：将所需耳廓软骨纵切取出耳廓软骨一块，用生理盐水纱布包裹备用，切口按6/0线间断缝合。

用同法切除对侧耳廓软骨备用。 将一侧软骨沿长轴从**不全层切开，翻转重叠形成y型支撑杆，另一侧耳廓软骨覆盖y

形杆上出现伞状软骨，用盐水纱布包裹备用。

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第五步耳软骨植入：

局麻后切口沿一侧鼻翼软骨前下缘，向鼻小柱侧方，同样做对侧切口，横向连接2个切口至鼻小柱下端成蝶[1]。 鼻小柱需要延长时可在下端做V-Y切口，否则从鼻小柱根部横向切开。 皮下由后向前分离至鼻尖，沿两侧鼻孔边缘大翼软骨表面充分分离，露出整个大翼软骨。

第六步调整及缝合固定：

在两侧大翼软骨内侧脚的中间**形成的耳廓软骨伞。 需要加高鼻子时，先加高鼻子，移植软骨伞。 缝合固定软骨杆和双侧大翼软骨内侧脚。 缝合皮肤切口，两侧鼻孔放置硅胶管支撑固定。 6-7天后拆线。