毛母质瘤不会自然消退，多数会逐渐增大。 首选手术完全摘除，病变多发生在真皮深部与皮下脂肪交界处，是皮肤深层良性肿瘤。 毛母质瘤是什么？ 9月23日，西安国际医学中心整形医院整形外科门诊主任冯登超医生受邀参加西安交通旅游广播FM104.3 《乐游天下》节目的直播访谈，通过日常案例讲述毛母质瘤、科普健康知识。

毛母质瘤是一种较少见的良性肿瘤，是由毛囊毛母质细胞分化而成的细胞瘤，又称钙化上皮瘤。 病变多发生在真皮深部与皮下脂肪交界处，是皮肤深层良性肿瘤。 所有毛茸茸的区域均可受累，好发部位为面、颈部及上肢近端，也见于头皮、躯干及下肢等。

最常见的年龄段为儿童期和青春期( 10-20岁)，女性发病率较高，研究显示60-70岁是该病的另一高发年龄段。 该病可恶地变成毛母质癌，恶变率约为2.6%。 该病不遗传，有少数家族史。

冯医生分享了毛母质瘤的发生原因，皮肤裸露处可能受损，如被蚊子叮咬等刺激后，反复刮擦会导致皮肤损伤。 毛母质瘤无法预防，来源于毛囊的毛母质细胞。 毛母质瘤不会自然消退，多数会逐渐增大。 手术完全摘除是首选治疗方法，复发率低。 尽早选择手术，瘤体表面皮肤多正常，损伤小，可进行美容缝合，预后瘢痕不明显。

冯老师分享案例

3岁半的少女，3个月前颜面部被蚊子叮咬后，出现一团，未作任何处置。 瘙痒明显，反复搔爬后逐渐长大，出现异样，几天前曾在医院就诊。 经超声检查**，初步诊断为毛母质瘤，手术摘除。 手术过程中医生小心分离皮下组织，取出绿豆大小肿物，最后仔细清扫患儿切口周围**，避免肿物残留术后复发。 摘除肿物再送病理学**明确诊断。 几天后报告病理结果，(右侧颜面部)与毛母质瘤相符。

如果出现与身体相似的症状，建议立即去医院。 病情由小到大逐渐变化。 诊断明确后，就可以消除患者的不安情绪。

毛母质瘤多发于单发，本病多为无自觉症状、生长缓慢的无痛性硬结节，直径约0. 5cm--7. 0cm，块分叶状，边界清楚，表面皮肤呈正常肤色、淡蓝色或粉红色肿物多伴有钙化，触感坚硬，呈不规则形状。 皮肤损伤发生在张力区时，如果紧张按压皮肤，可以看到多个面和角的“帐篷征”。 其上的表皮经常萎缩，从外面看像皮肤松弛和细纹。 一按肿物，动作很好，一碰就会动，就像按“跷跷板”一样。 肿瘤长大到一定程度会有轻度的疼痛和压痛。

组织病理**是诊断的金标准，临床误诊率高，需与鳞状细胞癌、基底细胞癌、外毛根鞘囊肿、毛囊瘤、表皮囊肿、血管瘤、纤维瘤、脂肪瘤、钙质沉着等疾病鉴别。 一些辅助**可以提高术前确诊率。

辅助**优先使用超声波**。 彩色多普勒超声诊断仪可扫描病灶横断面、纵剖面，记录病灶部位、距离皮**、大小、边缘、形状、周边及内部回声，明确是否伴有后方声影、钙化及血流信号等。 其中，钙化是毛母质瘤的特异性超声表现。

其他辅助**此外，1.MRI毛母质瘤患者磁共振结果可清晰显示肿瘤具有明确边界和高信号占位密度表现。 2.CT毛母质瘤患者CT**能完整显示肿瘤轮廓、其内部高度钙化物团影。 3.PET-CT灵敏度高，有助于隐匿性原发灶的早期检测。

日常生活中有瘢痕相关烦恼的情况

欢迎冯登超老师

西安国际医学中心整形医院整形外科门诊主任冯登超

西安国际医学中心整形医院整形外科副主任医师、整形外科门诊主任、瘢痕修复科副主任曾在延安大学附属医院烧伤整形外科工作。

社会工作：中华医学会整形外科分会肿瘤整形学组委员； 中华医学会整形外科分会瘢痕学组委员； 中国妇幼保健协会整形美容专业委员会瘢痕学组委会中国整形美容协会毛发医学分会委员； 陕西省非公立医疗机构整形美容专业委员会**； 中国中西医结合学会整形美容专业委员会西北分会**； 陕西省烧伤整形分会青年委员西安市烧伤外科分会委员。

擅长烧伤及术后增生性瘢痕、瘢痕、瘢痕疙瘩的个体化综合治疗，头部外伤、各种体表肿瘤(色素痣、脂肪瘤、血管瘤、皮脂腺囊肿等)切口的细化美容缝合和修复。

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